Que son las Enfermedades de Transmisión Sexual? ETS

 

Las enfermedades infecciosas que se transmiten durante el acto sexual se denominan también enfermedades venéreas.

Afectan a un porcentaje importante de la población aunque no se conocen las cifras exactas y son más comunes en personas jóvenes. Las cifras son muy semejantes en hombres y en mujeres.

En los últimos años se ha observado una disminución en la incidencia de estas enfermedades de transmisión sexual (que se suelen nombrar por las siglas ETS), lo cual se debe al impacto que ha tenido el sida y las medidas preventivas que se emplean contra él, básicamente el uso del preservativo.

Que es la Vasectomía?

 

La esterilización masculina se denomina vasectomía y consiste en seccionar los conductos deferentes, que transportan los espermatozoides formados en los testículos.

La técnica es sumamente sencilla, se practica con anestesia local y no requiere ingreso en el hospital.

El hombre que desea someterse a una vasectomía debe tener en cuenta dos cuestiones: debe considerar que la fertilidad masculina se prolonga muchos años y que pueden cambiar las condiciones que ahora le animan a la esterilización, y actualmente se han descrito algunos efectos secundarios que podrían estar asociados con esta técnica, aunque se requieren más investigaciones.

Que es el Aborto?

El aborto es la interrupción de un embarazo antes de que finalice, con la muerte y eliminación del embrión o del feto existente en el útero, a través de la vagina. No se puede considerar en sentido estricto un método anticonceptivo, aunque a veces se utiliza con este fin.

Puede ser espontáneo (por causas médicas diversas) o provocado (interrupción voluntaria del embarazo). En algunos países hay una serie de situaciones en las que el aborto provocado es legal, por ejemplo, con fines terapéuticos si el embarazo supone un riesgo para la vida de la madre o si el feto presenta una enfermedad congénita muy grave y cuando el embarazo es consecuencia de una violación.

El aborto se realiza mediante una técnica quirúrgica específica: legrado o aspiración uterina. Además, existe la llamada píldora abortiva (RU 486), ya comercializada en algunos países, que produce el mismo efecto: la eliminación del óvulo ya fecundado e implantado en el útero. La práctica inadecuada de un aborto es ilegal y peligrosa para la madre, pues una mala orientación puede tener graves e irreversibles consecuencias fisiológicas, e incluso hasta puede ocasionar la muerte. Sin embargo, la connotación psicológica que deja una práctica abortiva también representa un riesgo para la salud mental de la mujer. Muchas veces se generan traumas postabortivos que comienzan por un nivel de insatisfacción física, tristeza y miedo, negación y muchas veces arrepentimiento.

Que es el Dispositivo Intrauterino (DIU)?

Se trata de un pequeño artilugio en forma de letra T o de espiral, por ejemplo, que se coloca directamente en el interior de la cavidad del útero, donde da lugar a una reacción local que crea un ambiente hostil para los espermatozoides (se comporta como un auténtico cuerpo extraño que provoca una reacción inflamatoria).

La colocación es sencilla y no requiere anestesia, pero debe hacerla un médico especializado. Después de colocarlo, se dejan unos 2 centímetros del hilo que cuelga del DIU, de forma que asoman por fuera del cuello del útero, aunque no producen ninguna molestia a la mujer ni al hombre durante las relaciones sexuales.

Este hilo sirve para comprobar la correcta colocación del DIU y para los controles posteriores.

Hay varios tipos de DIU:
• Inertes: tan sólo ocupaban espacio y no provocaban ninguna reacción local; en la actualidad prácticamente no se usan.
• Liberadores de iones: liberan iones de cobre, que desencadenan la reacción en la pared interior del útero; hay que cambiarlos cada 18 meses.
• Liberadores de hormonas: contienen una sustancia hormonal que se libera poco a poco. Hay que cambiarlos cada 2 o 4 años.
Después de colocado, puede aparecer alguna pérdida pequeña de sangre fuera de la menstruación.

Durante los 4 días siguientes a la colocación no deben mantenerse relaciones sexuales ni bañarse.

El primer control se realiza al cabo de un mes y mediante ecografía se comprueba que el DIU está bien colocado. Posteriormente, se controla cada año hasta que el dispositivo caduca.

Las complicaciones más frecuentes son hemorragias, dolor y aumento del flujo vaginal, que pueden obligar a extraer el DIU. En este caso, la mujer debe consultar siempre con su ginecólogo.
Su eficacia es muy alta, aunque en un 2,5 % de los casos se produce el embarazo, incluso con el DIU correctamente colocado.

Que es la anticoncepción?

 

Desde la pubertad hasta muy avanzada la madurez, el ser humano conserva la maravillosa facultad de reproducirse. En esta etapa de la vida, pueden tener hijos y formar una familia las personas que así lo decidan y se encuentren en las condiciones necesarias.

En numerosas ocasiones, sin embargo, una pareja opta por no tener descendencia durante una época determinada de su vida fértil. No obstante, esta pareja no desea abstenerse de mantener relaciones sexuales.

En estos casos, como en tantos otros, en los que el sexo se separa totalmente de la faceta reproductora, aunque sigue siendo expresión de ternura y amor, comunicación y placer, quizá convenga tener presente la variedad de métodos anticonceptivos existentes, para adoptar alguno de los más convenientes de acuerdo con la edad y la situación particular de la pareja.

Que es la Esterilidad?

La esterilidad es la ausencia de embarazo al cabo de 2 años de relaciones sexuales sin precauciones contraceptivas. Afecta a una pareja de cada diez, aunque no siempre con el mismo grado de dificultad. No todas las causas de esterilidad son conocidas ni todas tienen un tratamiento efectivo.

Un aspecto importante es que la fertilidad es una cuestión de cada pareja, es decir, que a veces la esterilidad se solucionaría cambiando de pareja. Es importante, por tanto, estudiar siempre a los dos componentes de una pareja estéril. Entre las causas femeninas de esterilidad, la más frecuente es la edad (las posibilidades de ser madre disminuyen mucho a partir de los 40 años).

Las causas masculinas de esterilidad suponen la tercera parte de los casos.
Entre los tratamientos actuales de la esterilidad, hay algunos que estimulan la producción de la ovulación en la mujer (es una causa frecuente de embarazos múltiples), otros son quirúrgicos y, finalmente, otros constituyen las denominadas técnicas de fecundación asistida: inseminación artificial (colocar semen en la vagina, el cuello uterino o el propio útero) con semen del marido, inseminación artificial con semen de un donante anónimo o fertilización in vitro (se unen óvulos y espermatozoides en el laboratorio y el embrión resultante se implanta en el útero de la mujer).

Sexualidad y Embarazo

El embarazo es una etapa de la vida de la mujer en la que se producen cambios físicos y psicológicos importantes cuya finalidad es procurar las condiciones adecuadas para el desarrollo y nacimiento de un nuevo ser.

Sin embargo, esto es perfectamente compatible con la sexualidad de la pareja humana en sus funciones de fuente de placer y de refuerzo de la unión y de la comunicación entre sus miembros.

La mujer tiene la posibilidad de mantener relaciones sexuales durante todo el embarazo y las únicas limitaciones vienen dadas por razones muy concretas de salud que lo desaconsejen, cuando la mujer se encuentra incómoda para disfrutar y cuando deja de ser gratificante para ambos.
La pareja debe hacer lo que les resulte más cómodo, aumentando la comunicación afectiva de sus necesidades sexuales.

Hay muchas formas de actividad sexual que pueden ser muy agradables y en muchas ocasiones más placenteras que la penetración vaginal.
No hay que temer el coito por los posibles daños que se puedan ocasionar al feto o el posible riesgo de infección, ya que estos peligros no existen. Tampoco es cierto que las contracciones uterinas durante el orgasmo puedan provocar un aborto o un parto prematuro.

Sólo hay que establecer algunas limitaciones en la actividad sexual si el embarazo presenta alteraciones en su curso, por ejemplo, hemorragia en el tercer trimestre, rotura de la bolsa amniótica o amenaza de aborto.
Después del parto, durante el período denominado puerperio, tiene lugar la recuperación física y psíquica de la madre. En esta etapa es frecuente una disminución del deseo sexual de la mujer y un reinicio lento de la actividad sexual. Algunos factores implicados en ello son la episiotomía (corte que realiza el médico en la salida de la vagina para permitir la salida del feto durante el parto), las pérdidas de sangre procedente del útero (loquios) durante unos días después del parto, la posible depresión posterior al parto en algunas mujeres y la lactancia materna.

Cuando se restablecen las relaciones sexuales, es preciso adoptar algún método anticonceptivo seguro.

Mitos y creencias sobre la Menstruación.

 

El estado de ánimo y psicológico de la mujer varía a lo largo del ciclo, apareciendo los síntomas mis importantes al final del mismo.

Se conoce como síndrome premenstrual a las molestias que muchas mujeres experimentan en los días previos al inicio de la menstruación (entre 3 y 7 días): dolor de cabeza, dolor de espalda, retención de líquido, inflamación del vientre y de las mamas, estreñimiento o diarrea, mayor tensión e irritabilidad, cierta agresividad, sensación de tristeza, fatiga y a veces alteraciones del sueño y del apetito.

Existen muchos mitos y creencias populares acerca de la menstruación:

• No es cierto que la mujer no pueda o no deba mantener relaciones sexuales durante la menstruación.
• No es cierto que el ciclo menstrual dure siempre 28 días para todas las mujeres ni en una misma mujer.
• No es cierto que la mujer no pueda realizar la misma actividad física durante la menstruación.
• No es cierto que la mujer no pueda bañarse durante la menstruación.
• No es cierto que la primera menstruación (menarquía) suceda siempre a la misma edad.

La menstruación dolorosa se denomina dismenorrea. Los síntomas más habituales son: dolor en el vientre, sensación de hinchazón, malestar general, náuseas, vómitos, dolores de cabeza y de espalda. Parece que se debe a un aumento de las contracciones uterinas durante la regla y a factores psicológicos. Con frecuencia es necesario administrar medicamentos contra el dolor y a veces anticonceptivos orales.

Que es el Ciclo Menstrual?

El ciclo menstrual tiene por objeto posibilitar que la mujer pueda quedar embarazada, permitiendo la implantación del óvulo fecundado en la cavidad uterina.

La mucosa que recubre el interior del,útero, llamada endometrio, experimenta una serie de cambios cíclicos, descamándose periódicamente cada 28 días y regenerándose después. Esta actividad cíclica es posible gracias a la correcta producción y equilibrio de las hormonas: el ovario secreta los estrógenos y la progesterona, que regulan el ciclo menstrual.

Durante la primera mitad del ciclo menstrual se produce el crecimiento de los folículos en el ovario, debido a la acción de una hormona secretada en la glándula hipófisis. Hacia el día 14 del ciclo, el folículo libera el óvulo que contiene en su interior (ovulación). A partir de este momento, los restos del folículo, además de seguir secretando estrógenos, comienzan a producir progesterona, que prepara al útero para el embarazo.

Que es la CIRCUNCISIÓN?

La circuncisión masculina es una sencilla intervención quirúrgica en la que se extirpa la piel que recubre el glande (prepucio).

Aunque tiene algunas indicaciones médicas (la estrechez del paso del glande a través del prepucio o fimosis), habitualmente se practica por motivos higiénicos, rituales o religiosos. Es frecuente en muchas tribus africanas y entre judíos y musulmanes.

En Estados Unidos se realiza a más del 80 % de los niños varones por motivos higiénicos.

La circuncisión no afecta en absoluto a la vida sexual del hombre, ya que no altera su sensibilidad ni su excitabilidad.

La circuncisión femenina es una práctica muy extendida en muchos países de África, Oriente Próximo, Indonesia y Malasia. Consiste en la extirpación quirúrgica, habitualmente sin garantías higiénicas ni sanitarias, del clítoris (ablación de clítoris) y los labios menores y a veces también los labios mayores.

Se les realiza a las niñas antes de la pubertad y conlleva numerosos riesgos para la salud (por ejemplo, de infección o hemorragia), además de suponer una auténtica mutilación genital y sexual. Aunque se lleva a cabo por diversos motivos rituales y religiosos, actualmente es una práctica que se pretende erradicar por parte de la Organización de  las Naciones Unidas

EL COMPORTAMIENTO SEXUAL EN LA INFANCIA

 

Aunque no se tienen datos suficientes sobre la actividad sexual de los niños, les cierto que ésta existe y que incluso los niños más pequeños son capaces de presentar una respuesta sexual desde edades muy tempranas.

Es frecuente, por ejemplo, que los recién nacidos tengan erecciones, que son simplemente un acto reflejo.
Incluso la auto estimulación se puede encontrar ya en los niños menores pe un año. Y a menudo no se limita a una simple exploración del propio cuerpo, sino que la estimulación rítmica de los genitales les resulta placentera.

Sin embargo, catalogar de «sexualidad» a comportamientos infantiles ¡como chuparse el dedo, por ejemplo, es absurdo.
También el juego sexual entre los niños es un fenómeno habitual, pero se trata de un comportamiento que carece de intención erótica, sino que se debe a la curiosidad natural de explorar el propio cuerpo y el del otro.